¿A  todos los niños con fibrosis quística se les debe dar estimulantes del apetito?

Espera la respuesta próximamente

¿Desde el nacimiento se recomienda dar agua a los bebés?

lactosa intolerancia nutricion

No. Durante los primeros seis meses de vida, los recién nacidos y los lactantes que se alimentan exclusivamente del seno materno, NO REQUIEREN NINGÚN OTRO LÍQUIDO. Es decir, no se los debe suplementar con agua ni con otro líquido.

Si quieres leer más visita http://gastronutriped.com/index.php/profesionales/actualizacion/338-agua-verdadera-fuente-de-salud-vida-y-crecimiento

 

 

 

 

 

¿Existe una clasificación para la pancreatitis aguda en pediatría?

mmmLa pancreatitis aguda es un problema emergente, con una incidencia cercana a 13/100.000 niños. La mayoría de las veces resuelve espontáneamente, no obstante, en el 10-30% hay complicaciones locales y/o sistémicas. Un equipo de trabajo de la NASPGHAN se reunió para clasificar y definir la gravedad de la pancreatitis aguda en pediatría y además, establecer herramientas que permitan evaluar la eficacia y los resultados terapéuticos.

Si quiere leer más sobre el tema , visita http://gastronutriped.com/index.php/profesionales/actualizacion/337-pancreatitis-aguda-en-pediatria-clasificacion-propuesta-por-naspghan

 

 

 

Pancreatitis aguda en niños, ¿es necesario suspender la via oral?

imagesSi. Tradicionalmente, había sido el reposo pancreático, sin alimentación enteral el manejo conservador de la pancreatitis aguda, con líquidos endovenosos, analgesia y monitoreo.Se ha re evaluado el impacto del inicio temprano de la nutrición enteral en este tipo de enfermos.
En pacientes con pancreatitis aguda leve, la alimentación por vía oral puede iniciarse en las primeras 24 – 48 horas, más aun, algunos estudios señalan que puede administrarse una dieta "normal". Si quiere leer más en http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

 

El uso de antibióticos ¿puede originar una disbiosis que se prolongue por años?

preguntaSi. La microbiota intestinal desempeña múltiples funciones y diversos factores pueden modificarla, entre ellos: Edad, vía de parto, inicio temprano de leche materna, alimentación con fórmula infantil, tipo de alimentación, uso de antibióticos. Para el caso de los antibióticos,  se ha evidenciado que su administración, incluso por ciclos cortos de 5 a 7 días,  disminuye hasta un 25% de la diversidad en la microbiota intestinal, impacto que puede persistir hasta por 2 años.

Si quieres leer más sobre el tema, puedes visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion/311-microbiota-y-antibioticos.html.

 

 

 

La microbiota intestinal,¿influye en la expresión de la enfermedad celiaca?

gastroenterologo-pediatraSi. La enfermedad celiaca (EC) es una enfermedad crónica, con compromiso de varios órganos, no solo el intestino o el aparato digestivo. Están involucradas las “defensas”, es decir, el sistema inmune y es inducida o “detonada” por una reacción a las proteínas contenidas en el gluten (trigo, cebada y centeno, avena), en personas genéticamente predispuestas. Los factores ambientales son fundamentales en la patogénesis, es decir, para desarrollar la enfermedad. Tal es así que se ha observado un aumento en la prevalencia de EC en varias situaciones que impactan negativamente sobre la microbiota intestinal. Como parte de esos factores ambientales, se mencionan las  infecciones, tanto de origen bacteriano o viral; estos microorganismos forman y secretan sustancias llamadas “citoquinas” que “activan” vías inflamatorias que son las que contribuyen con la génesis de la enfermedad, al ampliar o amplificar la respuesta al “gluten” en individuos genéticamente predispuestos. Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

¿Existe alguna relación entre la microbiota intestinal y la predisposición al cáncer de colon?

cancer-microbiotaSi. La fibra dietaria es la parte de vegetales, frutas, granos y cereales enteros que no es digerida en su totalidad en el tracto gastrointestinal y sirve como “alimento” de la flora intestinal. Gran parte de sus beneficios derivan, específicamente, de esta función. Uno de los aspectos más innovadores de su consumo tiene que ver con la prevención de una patología de punta: el cáncer. Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion/308-fibra-y-riesgo-de-cancer-de-colon-cambia-tu-microbiota-intestinal-3.html

 

 

 

 

 

La ingesta excesiva de jugos, ¿se puede asociar con sobrepeso/obesidad?

microbiotaSi. La ingesta de jugos y bebidas azucaradas se ha asociado con un aumento del peso y mayor porcentaje de grasa corporal. La edad pediátrica se caracteriza por mayor consumo de este tipo de bebidas, y además, es la etapa donde se instalan los hábitos de alimentación.
 
La revisión de resultados de varios estudios con estrategias dirigidas a disminuir peso ha demostrado que “evitar este tipo de bebidas” es la forma más fácil para bajar de peso. Si quieres leer más sobre el tema visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

La ictericia secundaria a leche materna, ¿requiere la suspensión de esta?

gastropediatria-nutricionNo. La leche materna es el mejor alimento para el bebé. En ocasiones, los bebés se pueden poner amarillos, siendo diagnosticados con "ictericia por leche materna". Este diagnóstico no es indicativo para suspender la lactancia o de que la leche contenga alguna "sustancia tóxica" para el bebé.  Si quieres leer la nota completa en http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

 

 

 

La edad de introducción del gluten, ¿puede disminuir la presentación de enfermedad celiaca?

celiaca-edad-introduccionNo. El momento de introducción del gluten en niños con riesgo y riesgo de desarrollar enfermedad celiaca, concluyéndose que el momento de la introducción del gluten en la dieta del lactante no influye sobre el riesgo de desarrollar enfermedad celiaca. El gluten debe introducirse con las  recomendaciones generales para iniciar la alimentación complementaria del lactante. En niños sin predisposición genética para enfermedad celiaca, el momento y modo de introducción del gluten, tampoco influye sobre el riesgo de adquirir la enfermedad. Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

 

 

A los niños con reflujo gastroesofágico ¿se les debe dar medicamentos?

gastroeterologo-nutricionNo. Antes de utilizar un tratamiento farmacológico para el “reflujo gastroesofágico”, es FUNDAMENTAL que el pediatra o el gastroenterólogo pediatra distingan si se trata de reflujo gastroesofágico, que es un proceso fisiológico “normal” en el primer año de edad,  o de una enfermedad por reflujo que causa síntomas que impactan negativamente en la calidad de vida del paciente, como pobre ganancia de peso, dolor al comer, atoramiento,  anemia, entre otras, en el que si se requiere del uso de medicamentos.
Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

 

 

Mi hijo tiene estreñimiento… ¿se volverá dependiente del laxante?

doctoralia-masquemedicos-paginasamarillasNo.Los laxantes más seguros y eficaces son aquellos con base en Polietilenglicol,  ellos “atraen” agua en el intestino grueso. Si bien el laxante es parte importante del tratamiento inicial, NO es el único pilar para su abordaje. La base para la mejoría y lograr estabilidad depende de cambios en el estilo de vida del niñ@, incluyendo una alimentación saludable, con alimentos fuentes de fibra tales como vegetales, frutas, granos, consumo abundante de agua y ejercicio físico.
La meta es que el laxante SOLO apoye los primeros meses del tratamiento y pueda “descenderse” la dosis hasta su completa suspensión, siempre bajo estricta supervisión del gastroenterólogo o pediatra.

Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

El sobrecrecimiento  bacteriano, ¿requiere manejo farmacológico?

masquemedicos-doctoraliaSi.En el tratamiento del SIBO, la meta no es eliminar la microbiota intestinal para conseguir un intestino estéril, sino disminuir las bacterias patógenas, modificar su composición. Debido a la gran cantidad de microorganismos presentes, se busca implementar una terapia antimicrobiana que cubra bacterias aerobias y anaerobias. El tratamiento con un antibiótico de amplio espectro generalmente resulta eficaz para el alivio de los síntomas; sin embargo, se requieren varios ciclos de antibióticos. La duración del antibiótico depende de los síntomas y de la clínica del paciente; se han recomendado ciclos de 7 a 14 días, intentando rotar los antibióticos para disminuir la posibilidad de resistencia. Para leer más visite http://www.gastronutriped.com/profesionales/23-casos-clinicos.html

 

 

 

 

La dieta libre de gluten ¿es adecuada para todas las personas?

sibo-sobrecrecimiento-bacterianoNO,NO HAY EVIDENCIAS que permitan afirmar que la dieta libre de gluten sea adecuada para personas sanas o que sirva para disminuir de peso, de hecho, algunos productos sin gluten suelen tener mayor contenido calórico.Cuando el médico, acorde con estos criterios de vigencia mundial, establece el diagnóstico, se requiere un tratamiento interdisciplinario cuyo pilar es la dieta libre de gluten. Al implementar una dieta libre de gluten, el paciente debe tener un seguimiento clínico estricto y en algunos casos, debe suplementarse con algunos micronutrientes. Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

 

 

En niñ@s prematuros ¿la alteración en la microbiota puede predisponer a infecciones graves?

siSi. La exposición a componentes bacterianos durante la gestación puede repercutir sobre el desarrollo y en la función de la mucosa intestinal del recién nacido (RN), así como en la sensibilidad a enfermedades como la enterocolitis necrotizante. Asimismo, la exposición del intestino fetal a las bacterias durante la gestación puede influir su adaptación posnatal, aspecto que favorecerá la “tolerancia” a las bacterias colonizadoras. Durante el parto y posteriormente, la mucosa sufre una dramática transición hacia un intestino más colonizado por bacterias.Los factores de riesgo para Sepsis neonatal en el prematuro se han asociado, entre otros, con la exposición de la madre a antibióticos durante la gestación o la lactancia, el menor peso al nacimiento y la menor duración de la gestación, todos aspectos que aminoran la concentración bacteriana (Ej. Bacterioides), la diversidad y limitan su diversidad filogenética. Por otro lado, en estudios realizados en animales la modificación en la densidad bacteriana y la menor biodisponibilidad de Arginina en el intestino se han relacionado con mayor incidencia y gravedad de enterocolitis necrotizante.Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

El uso indiscrimado de antibióticos ¿puede repercutir en la salud?

gastroenterologo-nutricion

Si. Los antibióticos son los medicamentos más formulados en la infancia. Su uso excesivo ha determinado “resistencia” y alteración en la microbiota intestinal. A la vez, los antibióticos tienen efectos insidiosos sobre la salud, que pueden extenderse durante largos periodos de tiempo, meses o años, favoreciendo la génesis de varias enfermedades, entre ellas, las del adulto. Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

 

 

 

 

El dolor abdominal crónico ¿puede ser una manifestación del Sobrecrecimiento Bacteriano?

sibo-gastropediatraSi. La clínica del SIBO es amplia, incluyendo síntomas leves que pueden pasar desapercibidos. Por lo general, los signos y síntomas son secundarios a la malabsorción de nutrientes. Se han descrito manifestaciones digestivas y extradigestivas, que pueden ser secundarias a la etiología del SIBO y/o a las deficiencias de ciertos nutrientes. El SIBO es una de las causas de dolor abdominal crónico. Lo anterior, se ilustra con los hallazgos de un estudio en niños con dolor abdominal, donde se encontró que el 63% tenía niveles positivos para el test de hidrógeno espirado. Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/23-casos-clinicos.html

 

 

 

 

 

¿La lactancia materna puede influenciar el ciclo sueño-vigilia en los lactantes?

lactancia materna- gastropediatraSi. Se ha documentado que la lactancia materna nocturna, al proporcionar una fuente exógena de melatonina que puede absorberse a través del tracto gastrointestinal, optimiza la relajación del músculo liso gastrointestinal, siendo plausible que la melatonina nocturna favorezca reducción de la actividad gastrointestinal y por consiguiente, adecuada promoción de sueño nocturno.Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

 

 

 

¿Existen enfermedades y/o situaciones que aumentan el riesgo de deficiencias vitamínicas?

gastropediatra

Si. Ciertas situaciones aumentan el riesgo de deficiencias vitamínicas, es decir, insuficiente disponibilidad de vitaminas y por ende, impacto negativo en sus funciones. Como ejemplos se pueden mencionar: una alimentación monótona, el niño come o toma siempre lo mismo, come solo ciertos alimentos….no acepta variedad, no acepta vegetales y frutas, solo come harinas…o toma jugos; o bien, en ocasiones se aumentan los requerimientos como en algunas enfermedades, por ejemplo, cuando hay infecciones, entre otras. Si quieres leer más sobre el tema visita http://www.gastronutriped.com/familia/22-consejos.html

 

 

 

 

  

La ingesta excesiva de proteínas en los primeros dos años de vida ¿puede predisponer enfermedades crónicas en la adultez?

vitaminas-gastropediatra

 

Si. La ingesta excesiva de proteínas se ha asociado con cambios en la programación metabólica, con consecuencias a corto y a largo plazo.Se ha demostrado que el exceso de proteínas en la vida temprana, particularmente en los primeros 2 años de vida, puede condicionar la sobreproducción de Insulina, del Factor de Crecimiento similar a la Insulina (IGF-1) y de proteína fijadora 3 de IGF-1 (IGFBP3), determinando hiperplasia celular y adipogenicidad, mayor riesgo de sobrepeso u obesidad y de algunas enfermedades crónicas del adulto como la DM2, hipertensión (HTA), entre otras. Si quieres leer más sobre el tema visita http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

  

  El uso de supresores de ácido gástrico ¿es seguro en los niñ@s

ibp-gastropediatra

No. Cohen y colaboradores, hicieron una búsqueda en la literatura de enero del 2003 a diciembre del 2012, para evaluar los efectos secundarios del uso de medicamentos para la ERGE. Entre los hallazgos, mencionan que por lo menos 23 % de los pacientes tratados con AH2 y 34% de los tratados con IBP presentan algún síntoma secundario. En ocasiones, estos efectos se desconocen porque son vómito, irritabilidad, náuseas que muchas veces se relacionan con la misma enfermedad y no con efecto secundario a los medicamentos. El manejo farmacológico de primera línea para la ERGE está constituido por los Antagonistas de Histamina tipo 2 (AH2) y por los Inhibidores de Bomba (IBP), estos últimos sólo para mayores de un año, según la Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (ESPGHAN) y la Sociedad Norteamericana de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (NASPGHAN). Si quieres leer más sobre el tema consulta http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

 

La desparasitación periódica ¿impacta en la salud de los niñ@s?

parasitos

 No. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda desparasitación periódica SÓLO en zonas geográficas donde la infección parasitaria es común, para disminuir anemia, favorecer ganancia de peso e impactar positivamente a nivel cognitivo. Recientemente, Cochrane revisó la bibliografía disponible para determinar si la administración de antihelmínticos tenía efecto sobre los niveles de hemoglobina, el peso, el aspecto cognitivo, el ausentismo y el rendimiento escolar así como sobre la mortalidad, encontrando existen pruebas insuficientes para determinar si el tratamiento tiene efectos sobre los niveles de hemoglobina, presentismo escolar o sobre el nivel cognitivo. En los niños en los que se evidencie infección, una dosis de antihemítico puede mejorar la ganancia de peso dentro de los seis meses posterior a la administración del medicamento. Si quiere ler más sobre el tema visite http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

¿Son saludables las dietas con alto contenido de proteínas?

gastropediatra

 

 

No, por el contrario, el consumo excesivo de proteínas, con restricción completa o parcial de los hidratos de carbono y excesivo ejercicio. Lo anterior, condiciona la pérdida de peso a costa del desequilibrio metabólico del organismo. Estas dietas, aunque inicialmente parecen exitosas, tienen un efecto rebote con recuperación del peso perdido y aumento en el mismo, pero peor aún, con alteraciones en el perfil de grasas en la sangre, aumento de la reserva corporal y otras consecuencias negativas permanentes sobre la salud de los pacientes. Si quieres leer más consulta http://www.gastronutriped.com/profesionales/30-actualizacion.html

 

 

 

La microbiota de la madre ¿afecta la microbiota del bebé?

 

proteinas -microbiotaLa leche materna (LM) contiene componentes nutritivos y microbioma. El microbioma está compuesto por diversas bacterias, que tienen funciones inmunomoduladoras, inducen síntesis y secreción de IgA secretora, modulan el equilibrio de las respuestas proinflamatorias y anti-inflamatorias, reducen la permeabilidad intestinal a través de la producción de exopolisacáridos, favorecen la producción de mucina y de compuestos antimicrobianos como bacteriocinas.Asimismo, se encuentran elementos como los oligosacáridos (prebióticos), que resisten al pH gástrico bajo y a la digestión enzimática intestinal. Si quiere leer más consulte http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

El agua de anís… ¿es seguro implementarlo en los lactantes?

Colombia GastropediatrasNo.La ausencia de control en la presentación y comercialización dificulta la dosificación y favorece la ingesta abusiva predisponiendo a reacciones adversas. Entre sus
componentes principales se encuentran monoterpenos como el anetol (80-90%) y el estragol. Estos compuestos se relacionan con la mayoría de sus complicaciones cuando su uso es indiscriminado y a altas dosis. Entre las complicaciones se resaltan: neurotoxicidad, hepatotoxicidad e hipersensibilidad. Más allá del propio impacto negativo del “agüita” en el bebé, quizás el tema más grave es la introducción de bebidas que condicionan una alteración en el desarrollo saludable de la microbiota intestinal.Si quiere leer más consulte http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

La nutrición enteral mínima desde las primeras horas de vida, ¿beneficia al prematuro?

 

gastropediatra nutricionSi. La Nutrición Enteral Minima tiene un impacto positivo el cual se ha descrito en diferentes estudios. Dentro de los aspectos destacados se mencionan: Incremento de la masa mucosa intestinal (2-3 veces), si se inicia tempranamente, aumento en el nivel de hormonas gastrointestinales: enteroglucagón, gastrina, péptido inhibidor gástrico, mejoría en el peristaltismo y actividad motora intestinal, entre otros beneficios. Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

 

¿Es aconsejable tomar alcohol si estoy lactando?

vinos nutricionNo. Dentro de los efectos adversos del alcohol en la madre lactante, se destaca la inhibición de la oxitocina, se altera el reflejo de eyección de la leche que puede explicar la reducción en la producción de leche hasta en un 20%, dentro de las 4 horas posterior a la ingesta del alcohol.Con relación a los efectos del alcohol sobre el lactante, se ha demostrado que el bebé tiene una capacidad reducida, alrededor del 50% de la capacidad de un adulto, para “metabolizar” el alcohol que pasa a través de la leche materna. Asimismo, se han descrito otros efectos del alcohol presente en la LM sobre los lactantes, entre ellos como: Alteraciones en el sueño, por ejemplo, “el niño duerme durante menos tiempo”, Síndrome pseudo-Cushing, etc. Si quiere leer más visite:http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=21&Itemid=114

 

 

 

¿Es posible que los alimentos que consumimos estén contaminados?

gastropediatraEl manejo inadecuado, en cualquier parte de la cadena desde la producción, disposición en la plaza, tienda o supermercado hasta su servicio en el plato, predispone a algunas enfermedades como Salmonelosis y Shigelosis. Este sencillo pero delicado aspecto incrementa o disminuye la morbilidad y la mortalidad por enfermedades prevenibles en la infancia como la diarrea. Asimismo, impacta negativamente a nivel económico, con aumento en la tasas de hospitalización, ausentismo escolar y laboral, generando un verdadero problema de salud pública. Si quieres leer mas visita http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

L@s niñ@s, ¿necesitan tomar agua a diario?

agua nutricion

 

El agua es esencial para la vida. En lactantes y en niñ@s, el agua constituye el 70% de su peso corporal, disminuyendo hacia el 60% con la edad. El agua desempeña diversas funciones dentro del organismo, entre ellas: promover la actividad de todas las células, conformar parte de la estructura de órganos y tejidos (pulmones, sangre, intestinos, cerebro, corazón, ojos, etc),-transporte de sustancias (electrolitos, hormonas, enzimas), entre otras. Si desea leer más visita http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=21&Itemid=114

 

 

 

 

Los niños  con alergia a la proteína de leche de vaca, ¿Se pueden vacunar?

alergia gastropediatra

 

Por lo general, no está contraindicada ninguna vacuna. En las vacunas, las trazas de leche o derivados, son excepcionales; algunas, pueden tener lactosa como excipiente, pero la lactosa no es detonante de la alergia o reacción relacionada con la proteína de leche de vaca. No obstante, puede producirse contaminación de los medios de cultivo, aunque esto es infrecuente. En conclusión, se considera seguro vacunar a estos niños.Si quieren leer más visiten http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

 ¿Sabe usted para qué sirve la elastasa fecal?

elastasa gastropediatra

 

La elastasa es una carboxipeptidasa específica del páncreas secretada al duodeno, que cataliza la hidrólisis de elastina y está presente en valores del adulto desde las 2 semanas de vida. Su determinación es un excelente marcador de insuficiencia pancreática exocrina, con una sensibilidad del 93% y un 98% de especificidad. La elastasa fecal -1 es una alternativa atractiva para la detección y el seguimiento de la insuficiencia pancreática en los pacientes con FQ. Lo invitamos a leer más sobre el tema en http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

 

¿El desayuno tiene beneficios para la salud?

desayuno gastropediatra

 

Si. El desayuno tiene multiples beneficios. Algunas de las evidencias respecto de los beneficios del desayuno que se han reportado son: mejora el rendimiento cognitivo, genera sensación de bienestar, se ha asociado con una mayor ingesta de calcio y de fibra, mayor saciedad, evita el comportamiento compensatorio de comer y “picotear” durante el resto del día, especialmente alimentos-fuente de grasa. Los invitamos a leer mas sobre el tema en http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=22&Itemid=114

 

 

 

 

 

La leche materna ¿Se debe suspender cuando el niño/a tiene diarrea aguda?

diarreaaguda gastropediatra

 

No, por el contrario se debe continuar la lactancia materna en los niños con diarrea aguda. Tampoco, se recomienda el ayuno! La alimentación debe mantenerse o reiniciarse a más tardar, 4-6 horas desde el inicio de la rehidratación. Si desea leer mas visite http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

 

 

En niños sin síntomas gastrointestinales, ¿se debe hacer desparasitación intestinal periódica?

parasitos niños nutricion gastropediatra

 

No. Algunos estudios en países en desarrollo y en niños SIN INFECCIÓN, NO OBSERVARON efectos benéficos ni concluyentes de la desparasitación sobre la ganancia de peso, niveles de hemoglobina ni sobre el rendimiento cognitivo. Es recomendable consultar al especialista, quien después de una valoración completa determinará si está o no indicado el tratamiento.  Si quieres leer más sobre el tema http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

 

¿El dolor abdominal puede ser secundario al estreñimiento?

dolor abdominal nutricion gastropediatra

 

SI. El dolor abdominal es un síntoma frecuentemente asociado con el estreñimiento. Asimismo, se puede asociar con otros síntomas como dolor anal, distensión abdominal, inapetencia, náuseas, ensuciamiento anal, síntomas urinarios o neurológicos, que erróneamente pueden orientar el diagnóstico hacia otras etiologías. Si quieres leer más sobre este tema visita http://gastronutriped.com/index.php/para-profesionales/30-actualizacion

 

 

 

 

 

 

 

Si el bebé tiene intolerancia a la lactosa… ¿debe restringirse la lactosa en la alimentación de la madre que lacta?

lactosa intolerancia nutricion

 

No.El principal carbohidrato de la leche materna es la lactosa, producida directamente en la glándula mamaria. Por lo anterior, la práctica de suspender la lactosa en la alimentación de la madre que amamanta al bebé con intolerancia a la lactosa, NO TIENE FUNDAMENTO, PORQUE INDEPENDIENTE DEL CONSUMO O NO DE LACTOSA, el disacárido se seguirá PRODUCIENDO Y SECRETANDO en la leche materna.
http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

La ganancia rápida de peso en los primeros meses de vida ¿podría condicionar el desarrollo del hígado graso no alcohólico en la vida adulta?

higado graso

 

 

Si, lo cual se ha reportado en estudios como el realizado por Breij y colaboradores, en el cual casi un tercio (27,8%) de los individuos que tuvieron un aumento rápido de peso en los primeros 3 meses de vida (según indicador P/T), presentó mayor riesgo para desarrollar hígado graso. Si quieres leer más del tema visita. http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

 

 ¿La “leche” o bebida de arroz es equivalente a una fórmula infantil a base de arroz?

arroz nutricion

 

No debe confundirse una fórmula infantil a base de arroz con una “leche o bebida de arroz”. Las bebidas con base en vegetales como arroz, soya, almendras son BEBIDAS, no son leches ni fórmulas infantiles. No reemplazan a la leche materna ni a una fórmula infantil cuando ella se necesita. Son muy pobres en términos de contenido y calidad proteica, de vitaminas y minerales, entre otras. Si quieres leer más sobre este tema visita http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=21&Itemid=114

 

 

 

  

 

¿Para que se presente alergia alimentaria un factor condicionante es el antecedente de atopia familiar?

pgnp

 

Si… Cuando hay antecedentes de alergia en la familia aumenta el riesgo de alergia en la descendencia. Sin embargo, también acontece en niños sin el antecedente… De hecho, a nivel mundial un 10 a un 15% de lo(a)s niño(a)s con diagnóstico de alergia, CARECEN DE ANTECEDENTES familiares de atopia. Si quieres leer más visita http://gastronutriped.com/index.php/informacion/36-noticias

 

 

 

 

 

¿La leche materna podría ser un factor protector de atopia?

gnp4

Si,La leche materna protege contra alergias, debido a que sus proteínas se consideran hipoalergénicas y además, contiene probióticos, los cuales favorecen el desarrollo del sistema inmunológico del intestino que contrarrestan la inflamación. Si quieres leer más visita http://gastronutriped.com/index.php/informacion/36-noticias

 

 

 

 

 

 

En los niños con gastroenteritis aguda, ¿Se deben administrar  antibióticos como parte del manejo?

gnp0

 

NO, no se recomienda el tratamiento de rutina con antibióticos. Se indican,   únicamente, para patógenos específicos o en cuadros clínicos definidos. Si quieres leer más sobre el tema visita http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

 

¿Se deben solicitar estudios complementarios como coproscópico y coprocultivo a todos los niños con gastroenteritis aguda?

ENC

NO. No es necesario el coproscópico cuando se sospecha diarrea entero invasiva. Tampoco,  se recomienda  coprocultivo cuando la diarrea es prolongada (14 días o más), cuando la  diarrea es disentérica o en pacientes inmunocomprometidos. Si quieres leer más visita http://www.gastronutriped.com/index.php?option=com_content&view=category&id=30&Itemid=115

 

 

 

 

 

 

¿La composición o el perfil del microbioma intestinal podría condicionar el desarrollo de obesidad y/o de la enfermedad por hígado graso?

epii

 

Efectivamente, la alteración en la composición de la microbiota podría favorecer el desarrollo de la obesidad y/o de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. En parte, estos cambios en la microbiota pueden ser condicionados por las características de la alimentación (por ejemplo, dietas ricas en fructuosa o ricas en grasa, deficientes en metionina o en colina, entre otras). Si quiere leer más sobre el tema, visite www. gastronutriped.com/profesionales/ Actualización

 

 

 

 

¿El tratamiento farmacológico es parte fundamental del abordaje médico nutricional del paciente con exceso de peso?

preg

 

Definitivamente,  la base del tratamiento para el paciente con exceso de peso radica en los  “CAMBIOS EN LOS ESTILOS DE VIDA”, llámese alimentación y actividad física. Se han evaluado algunos medicamentos como Orlistat (único aceptado por la FDA y con efecto moderado) y la  Metformina (sin injerencia en la disminución de peso).  Si desea leer más al respecto visite www. gastronutriped.com/profesionales/ Actualización

 

 

 

 

¿Es factible que en  los niños con sobrepeso y obesidad acontezcan deficiencias de algunos minerales y vitaminas?

 pngSi, en niños con sobrepeso y obesidad  se han encontrado deficiencias de Vitamina D y calcio,  carotenos (pro vitamina A), alfa tocoferol (vitamina E), y  ácido fólico, entre otras. Si quieres leer más al respecto,  visita www. gastronutriped.com/profesionales/ Actualización

 

 

 

 

 

¿Existen factores que predisponen para el  avance de la enfermedad del hígado graso no alcohólico?

si

 

Sí, hay factores predisponentes para el avance de la enfermedad,  entre ellos, la obesidad, el incremento del IMC así como una cintura abdominal aumentada, la diabetes mal controlada. Si quieres leer más al respecto,  visita www. gastronutriped.com/profesionales/ Actualización

 

 

 

 

 

  ¿A todo niño con sospecha de hígado graso se le debe tomar ecografía hepática y valorar transaminasas?

m

 

 Si, a todo niño con sospecha de enfermedad por hígado graso no alcohólico se le debe pedir ecografía  y  valorar transaminasas, aunque en el 10% de los pacientes las transaminasas pueden estar normales. Si quieres leer más al respecto,  visita www. gastronutriped.com/profesionales/ Actualización

 

 

 

 

 

 ¿En los niños con obesidad se pueden presentar complicaciones en el hígado, tales como el hígado graso? 

m

 

En términos generales, la enfermedad por hígado graso no alcohólico ya es diagnosticada en niños obesos menores de 10 años de edad. En población pediátrica, se ha observado una prevalencia del 13-14% en EEUU y del 2.6-10% en Europa. Si quieres leer más al respecto,  visita www. gastronutriped.com/profesionales/ Actualización 

 

 

 

 

¿Las bebidas a base de vegetales reemplazan el uso de fórmulas infantiles en menores de un año?

 

M

 

NO, las bebidas con base en vegetales no reemplazan a las fórmulas infantiles, al menos durante el primer año de vida. Por el contrario, tienen un impacto negativo en diferentes sistemas, parámetros clínicos y en el crecimiento. Si quieres leer más, visita www.gastronutriped.com/Profesionales/Actualización

 

 

 

 

 

 En niños, cuando hay estreñimiento crónico funcional ¿el polietilenglicol es la primera línea de manejo farmacológico?

M

 

Si, el polietilenglicol es la primera línea de manejo en niños, la evidencia muestra que es más eficaz que la lactulosa, la leche de magnesia, el  aceite mineral o un placebo. Lee más en Actualización/Profesionales

 

 

 

 

 

 

¿En el estreñimiento funcional se debe confirmar siempre con exámenes paraclínicos?

 m

 

No, el diagnóstico del estreñimiento funcional  se basa en una historia clínica detallada y en el examen físico completo. Es indispensable evaluar signos de alarma que hagan sospechar causas orgánicas y, descartar diagnósticos diferenciales. Lee más en Actualización/Profesionales.

 

 

 

¿Es la disquecia infantil un diagnóstico diferencial para estreñimiento?

.

 

Si, la disquecia es un diagnóstico diferencial para el estreñimiento. Es fundamental pesquisar las características de las deposiciones, la frecuencia, entre otras, para diferenciar inmadurez fisiológica del verdadero estreñimiento. Lee más en Profesionales/Actualización/Acerca de las evacuaciones normales en lactantes y disquecia.

 

 


 

¿El síndrome post enteritis, aumenta el riesgo de desarrollar complicaciones?

.

 

Si, el síndrome post enteritis aumenta el riesgo de desarrollar complicaciones como lo es la intolerancia a la lactosa y a la sacarosa, alergias, síntomas dispépticos, saciedad precoz y anorexia, alteración o falla en el crecimiento, entre otras.  Sigue leyendo sobre este tema  en: Actualización/ Profesionales

 

 

 

 

 

 ¿Existen  factores  predisponentes para que se origine el síndrome post enteritis?

 Si, se han asociado algunos factores de riesgo que predisponen para que se desarrolle el síndrome pos enteritis, entre ellos edad, antecedentes de infecciones recurrentes, dietas restrictivas. Lee más  en la sección profesionales.

Sigue leyendo sobre este tema en: Actualización/ Profesionales

 

 

 

 

 

¿En Colombia, encontramos niños que padezcan síndrome postenteritis?

Si. Efectivamente, en un estudio liderado por la IPS Gastronutriped (GNP), entre el 2009 y el 2013, se observó una prevalencia del 6% en la población pediátrica

Sigue leyendo sobre este tema en: Actualización/ Profesionales

 

 

 

 

 

¿En Colombia, nuestros niños sufren de deficiencia de hierro y/o anemia propiamente dicha?

  Si, efectivamente según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición   (ENSIN), en el 2005 en el país el 47.9% de los niños menores de 4 años tenía deficiencia en los depósitos de hierro (dado por valores de ferritina inferiores a 24.0 ug/l) y el 33.2% presentaba franca anemia, valores que ascendían entre el grupo de  1 - 2 años de edad, 64.1% y 53.2%, para deficiencia y anemia respectivamente.   En ENSIN 2010,  la prevalencia de anemia según cifras de hemoglobina en niños de 1 a 4 años fue de  29,4%.


Sigue leyendo sobre este tema en: Actualización/ Profesionales/ La anemia, un flagelo lejano a nosotros?

 

 

 

 

¿A todos los niños con dolor abdominal  se les debe realizar estudios de Helicobacter Pylori?

Respuesta: NO. No se recomienda hacer pruebas diagnósticas para confirmar o descartar infección por Helicobacter Pylori, a todo  niño con dolor abdominal funcional. Los síntomas como dolor abdominal, náuseas u otros síntomas  dispépticos son inespecíficos y pueden derivarse de diferentes causas, sin que sean necesariamente asociados con Helicobacter Pylori.

(Recomendación 2 Evidence-based Guidelines from ESPGHAN and NASPGHAN for Helicobacter pylori Infection in Children. J Pediatric Gastroenterol Nut.  2011; 53: 230–243.)

 

 

 

 

¿Cree usted que la infección por H, Pylori es frecuente en los niños?

Si. Los niños pueden tener infección por Helicobacter Pylori. A nivel mundial,  la prevalencia oscila entre un 10% y 80%.  En Colombia, no hay datos precisos. Sin embargo, en un estudio de prevalencia general de Helicobacter Pylori que incluyó niños, se observó que la infección varía, el 50% se encuentra infectado a los 2 años de edad y el 90%,  a los 9 años de edad.

Referencias:
Abdolvahab A. Prevalence of Helicobacter pylori infection in children (South of Iran), Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 2006;54: 259–261
• Bravo LE y cols.  Helicobacter pylori: patología y prevalencia en         biopsias gástricas en Colombia, Colombia Médica 2003; 34:     124-131